Alig pár hónappal a megjelenés után a remekre sikeredett Painkiller egy expanzióval gazdagodik. A decemberre datált Battle out of Hell 10 pályán át folytatja az alapprogram történetét. Természetesen a kiegészítõben számos új fegyver foglal helyet, nyakönöntve az új szörnyekkel, fõellenségekkel és az áhított pályaszerkesztõvel.